Исправление перекрестного прикуса взрослым

По статистическим данным частота перекрестного прикуса у взрослых составляет приблизительно 3%, что больше, чем встречаемость данной патологии у детей в 3 раза. Сегодня большое значение приобретает эстетическая сторона стоматологических проблем, поскольку нарушения прикуса, отсутствие зубов, изменение их цвета и формы оказывают большое влияние на психоэмоциональное состояние человека. Неуверенность в себе, неприятие собственной внешность нарушают процессы адаптации в социуме, что безусловно сказывается на психологическом аспекте личности.

Причины развития перекрестного прикуса

Этиологические факторы, вызывающие формирование данной патологии, можно разделить на стоматологические и общие.

К стоматологическим причинам, оказывающим влияние на формирование перекрестного прикуса, можно отнести:

воспалительные процессы в полости рта, способствующие нарушению роста челюсти;
понижение жевательной функции на одной, либо обеих сторонах в результате множественного кариозного процесса;
нарушение сроков, а также последовательности прорезывания зубов;
присутствие нестершихся бугров молочных зубов;
неравномерные контакты зубных линий;
расстройства носового дыхания;
последствия травм.

Общие причины развития аномалии включают нарушения в опорно-двигательном аппарате, кальциевом обмене, а также наличие диспластических заболеваний и системных поражений всего скелета.

Виды патологии

Существует несколько признаков, позволяющих классифицировать перекрестный прикус. В зависимости от этиологии аномалии могут быть обусловлены патологической формой челюсти, суставным фактором, а также неправильным размером зубов, корней.

По классификации Л.С. Персина выделяют:

палатиноокклюзию;
лингвоокклюзию;
вестибулоокклюзию.

Небные бугорки боковых зубов верхней челюсти при палатиноокклюзии при смыкании контактируют не с фиссурами нижних боковых зубов, а с язычными бугорками. При тяжелой степени выраженности патологии зубные единицы остаются без контактов.

Лингвоокклюзия формируется за счет сужения нижнего зубного ряда, а вестибулоокклюзия – при увеличении верхнего и нижнего рядов в трансверзальном направлении. При вестибулоооклюзии, развившейся в результате увеличения поперечного размера нижнего зубного ряда, отмечается значительное перекрытие верхних боковых зубных единиц нижними.

Эти формы окклюзии могут взаимно сочетаться, либо встречаться изолированно. Поражением может быть одно-, либо двусторонним. Возникновение перекрестной аномалии обусловливается нарушением как одного, так и двух зубных рядов, а также челюстных костей.

Определение и учет формы патологического состояния позволяет подобрать наиболее эффективный метод лечения.

Клинические признаки аномалии

Признаки патологического прикуса условно можно разделить на 2 группы, которые включают заметные внешне – лицевые и стоматологические, выявляемые врачом при осмотре.

Клинически данная форма проявляется следующими лицевыми признаками:

асимметрия лица, зависящая от формы и выраженности аномалии;
нарушение конфигурации лица, смещение подбородка в сторону губ и его скошенность;
изменение углов нижней челюсти;
укорочение тела и ветви челюсти на стороне смещения.

У пациентов определяются характерные речевые расстройства, связанные с неправильным произношением отдельных звуков, либо их групп.

Диагностика и лечение перекрестной окклюзии

Диагностика основывается на данных клинического обследования, проведенного лечащим врачом, и включает:

сбор жалоб, главными из которых являются постоянное прикусывание слизистой щек, асимметрия лица, боли в области височно-нижнечелюстного сустава;
сбор анамнеза с указанием на наследственные формы окклюзии, вредные привычки, травмы в челюстно-лицевой области, лечение других стоматологических заболеваний;
общий осмотр и осмотр лица с выделением лицевых признаков аномалии;
стоматологическое обследование полости рта;
пальпация и оценка функционального состояния височно-нижнечелюстного сустава.

После сбора перечисленных данных стоматолог назначают дополнительную клинико-лабораторную и инструментальную диагностику, которая может включать проведение рентгенологического обследования, компьютерной диагностики, консультации других специалистов.

Большое значение для дифференциальной диагностики патологии имеет рентгенологическое исследование височно-нижнечелюстных суставов. Для перекрестного прикуса без смещения нижней челюсти характерно симметричное расположение суставных головок, тогда как при смещении костных структур нарушается симметрия и суставных. Нормальная функция суставов часто нарушается, что приводит к развитию деформирующего артроза.

Перекрестный прикус у взрослого поддается следующим методам коррекции:

с использованием аппарата Энгля;
с установкой брекет-систем;
восстановление прикуса элайнерами;
с использованием коронок из прочного пластика;
хирургическое вмешательство.

Аппарат Энгля предназначается для расширения, либо сужения дуги челюсти, что способствуют восстановлению нормального положения зубных единиц. Установка такой ортодонтической конструкции требует постоянного наблюдения и проведения коррекции лечащим врачом.

Классический метод лечения неправильного прикуса – установка брекетов. В случае с перекрестным прикусом ортопедическая конструкция устанавливается сроком на 2-3 года.

Элайнеры представляют из себя прозрачные капы из поликарбоната, которые воздействуют на перемещение зубов по определенной траектории. Их основным плюсом является незаметность для окружающих, но коррекции с их помощью поддаются не все аномалии прикуса.

К хирургическим вмешательствам специалисты обращаются в случаях, когда у пациента скелетная асимметрия и исправить дефект консервативно невозможно. Так же установить виниры на кривые зубы можно в клинике «stolica-dent».

25.07.202316.11.2023

Исправление открытого прикуса зубов

Открытый прикус характеризуется неполным смыканием зубных рядов в переднем или боковых отделках челюсти. Стоит отметить, что первый случай не позволяет полноценно раскусывать еду, а во втором – пациент не может пережёвывать. При этом человека могут беспокоить и эстетические стороны вопроса.

22.12.202230.01.2023

Вся правда о детской лжи: советы родителям

С самого рождения ребенка взрослые обязаны озаботиться вопросом профилактики детской лжи. Это неотъемлемая часть нравственного воспитания. Хотим дать несколько рекомендации по формированию у ребенка соответствующей нормам модели поведения.